KACHIDOKI! LIFE

プロペシアとは

プロペシアとは、有効成分は「フィンステリド」で、男性型脱毛症の原因となるジヒドロテストロン生成を抑制する内服薬です。
男性ホルモンのテストステロンが、5αリダクターゼと結合してジヒドロテストロンになりますが、この結合を阻害することで生成を抑えます。

ザガーロとは

ザガーロは、有効成分は「デュタステリド」で、プロペシアと同じ薬理で薄毛を改善します。
違うのは、ジヒドロテストロンの生成抑制がより強力に働くというものです。
５αリダクターゼには１型と２型がありますが、プロペシアが２型との結合しか阻害できないのに対して、ザガーロは１型と２型両方との結合を阻害します。

どちらを使うべき？

どちらを使うべきかの結論としては、

これから薄毛対策を開始していく人であれば、まずは「プロペシア」から試し、
長期に行って効果が薄ければ「ザガーロ」への切り替えを検討するのをおすすめします。

まず、プロペシアとザガーロは併用する意味はありません。どちらも薬理が同じなので、併用すると結果的に規程の量法を超える摂取をしてしまうことになります。

薄毛対策初心者にまずプロペシアをおすすめする理由としては、３つあります。

・プロペシアの方が治療で使われてからの期間が長い
　プロペシアが薄毛治療薬として認可されたのは2005年です。それに対して、ザガーロは2015年です。プロペシアの方が市場で長期で使われていて、安全性がより確認されているためです。

・プロペシアの方が副作用の発現率が低い
　プロペシアやザガーロはどちらも性欲減退、勃起障害などの副作用が低確率ですが発生する可能性があります。そして、その発現率はプロペシアの方がわずかに低いです。

・プロペシアのジェネリックが安価である
　プロペシアは特許が切れ、安価なジェネリック薬品が登場しています。ジェネリック薬品は有効成分が同じであり同等の効果が期待できます。
　プロペシアのジェネリックは１ヶ月分が3000円から4000円で入手できます。それに対して、ザガーロは、まだ2020年現在特許が切れておらず、ジェネリックが存在しないため、9000円から10000円程度となります。

以上のように、安全性や副作用の発現率、値段を考えると、プロペシア（のジェネリック）から試すのがおすすめです。

プロペシアでしっかり改善したというデータがあります。

ですがプロペシアでは効果が薄い人もいるのも事実です。ザガーロの方がプロペシアよりも改善効果が高いというデータもあるため、
プロペシアでは効果が薄かった方は、医者との相談のもと、ザガーロを試すのを検討してみてもよいと思います。

ミノキシジル外用のかゆみ

ミノキシジル外用薬（リアップなど）を頭皮に塗布すると、ある副作用が発生する人がいます。
それは「頭皮のかゆみ、かぶれ」です。発症率は男性で6%（臨床試験結果）だそうです。
生命の危機はないので、この副作用自体は深刻なものではありません。しかし、これによってミノキシジル外用をやめてしまう人もいると思います。
何を隠そう筆者もミノキシジル外用で頭皮のかゆみ、かぶれが発症する当事者でした！これによって、一時期長期間やめてしまったことがあります。
しかし、今は問題なく塗布を続けています。どう解決したのかを紹介したいと思います。

塗布頻度を調整する

結論からいうと、私が行った解決策は

「塗布する頻度を減らす」

です。
もう少し詳しくいうと、「夜のみ塗布するようにする」というものです。

「それだと薄毛が止まらないのでは？」と思われる方もいるかもしれません。たしかにミノキシジル外用だけで薄毛対策を行なっている場合は、そうなる可能性は十分あります。夜のみのミノキシジル外用の発毛作用の力に対して、薄毛の進行の力のバランスによっては、結局プラスマイナス０、もしくは少しマイナスになるかもしれません。

しかし、もしあなたがプロペシアかザガーロ服用を併用している場合は話が変わってきます。プロペシアやザガーロを服用していると、薄毛の進行がストップします。服用しているだけで現状維持が約束されるのです。
マイナス要因である薄毛進行さえ止めてしまえば、夜だけでもミノキシジル外用を塗ることで、髪の量は増えていきます。事実、筆者はザガーロを併用しつつ、リアップを夜だけ塗っていますが、着実に増えていっています（【実践結果：ザガーロ、リアップの効果】3ヶ月継続で前髪はどう変わる？）。

かゆみは過剰と常在菌のバランスが崩れたときに発生すると言われています。そして、朝の頭皮は結構脂が多い状態です。（さらに筆者は特に頭皮に脂がたまりやすい体質というのもありますが）この状態のときにミノキシジルを塗布すると菌が過剰発生し、痒みが発生したのだと推測しています。

かゆみのメカニズムについては今後もっと調べてみたいと思います。
ただ筆者も非常に長い間悩んだこのかゆみ問題について、かゆみの発生した人でもミノキシジル外用をやめることなく、プロペシアを飲んで夜だけ塗ればかゆみを抑えつつ継続でき、かつ効果があるということをお伝えしたかったためこの記事を書きました。
今後の選択肢となれば幸いです。

リアップとは

ミノキシジル外用は、発毛作用が臨床試験で認められ、日本皮膚科学会でも強く推奨されている発毛方法です。
そんなミノキシジル外用薬の代表的な商品は「リアップ」です。
ただこのリアップ、なかなかコストがかかります・・・。１ヶ月分がだいたい7000円程度で売られており、1年だと84000円かかることになります。（＾＾；）
今回はなるべく安く入手する方法を紹介します。

安く入手する方法①リアップ以外のミノキシジル外用薬を買う

まずはいきなりですがリアップを諦めるという方法です笑
ひと昔前は、日本で一般的に購入できるミノキシジル外用薬は、リアップしかありませんでした。
しかし、2018年に特許が切れ、続々と安価のミノキシジル外用薬が登場しています。
その一つが、本ブログでもレビューしたリザレックコーワだったりします。他にも、薬局にいくとだいたい3000円台で買えるものがあるので、そちらで代用するという方法です。
含まれているミノキシジル自体の濃度が5%であれば、基本的に発毛効果は変わらないと思っていますので、全然ありだと思っています！
筆者も一時リザレックコーワを使っていました！ただ容器の作りがどうも合わずやめてしまい、またリアップには痒みを抑える成分がたくさん入っているで、現在はリアップに戻っていますが・・・。

※個人輸入代行などをつかって海外からもっと安く入手するというのもありますが、筆者は絶対反対です。（重度の副作用が出たときの救済制度を参照）

安く入手する方法②楽天ポイント還元で実質安く手に入れる

これは筆者も試した方法です。
楽天ポイント還元されることで実質安く入手するというものです。

まず、基本として楽天会員＋楽天カードがあるとそれだけで購入金額の3%のポイントがつきます。

そして、ここからポイントアップキャンペーンを2つ利用してさらにアップしていきます。

一つ目は「毎月０と５のつく日はポイント倍率が＋２」になるキャンペーンです。エントリーしておくと毎月5,10,15,20,25,30日はポイント倍率が＋２％されます。
※重要：当日エントリーが必須ですので忘れずにおこなってください。（「毎月０と５のつく日　楽天」で検索するとだいたいエントリー画面にいきつけます）

二つ目は「お買い物マラソン」です。
毎月決められた期間中、1000円以上のお買い物を各ショップで行うと、どんどんポイント倍率が上がっていき、最高で１０店舗で+9されます。
日常で必要なもの1000円以上のもの9個をあらかじめ考えて見つけておき、それにプラスしてリアップを買って１０店舗を目指しましょう。条件等はキャンペーンのエントリー画面にあるので、しっかり確認しておきましょう。
※重要：エントリーが必須ですので、忘れずにおこなってください。（「お買い物マラソン　楽天」で検索するとだいたいエントリー画面にいきつけます）

そして、この「お買い物マラソン」と「毎月０と５のつく日のポイントアップ」は、毎月重なる日がだいたいあります。その日を狙いましょう。
重なった場合の倍率は、「楽天会員：1%」+「楽天カード：2%」＋「毎月０と５キャンペーン：2%」+「お買い物マラソン最大：9%」
で、なんと14%になります。
また、お店が独自にポイントアップ(最大19倍)をしているところもありますのでそれも狙い目です。（ただ、お店のポイントアップはそのポイント分を見越して値段設定を高めにしているところもあるので、どこが実質一番安いかは計算しておきましょう。）

筆者は以下の4つセットを買い、10000ポイント以上入手できました。


上記のお買い物では、ポイント分を差し引けば、実質一つ5000円程度で買うことができました。(4つセットなので、合計8000円程度、普通に買うよりお得になったことになります＾＾)

初めて使って買ったので、慣れないうちはちょっと大変でしたが、一度でも行うと次は簡単だと思います。ぜひこうした制度を使ってなるべく出費を抑えていきたいですね。

生え際に効かせるために　その②

リアップを塗る時のルーティン①「耳回し」の記事で、筆者が行っているリアップを塗る時の方法を紹介しました。
今回は、もう一つ筆者が行っている「生え際マッサージ」を紹介します。

生え際マッサージ

目的は「耳回し」と同じく、頭皮の血行をよくし、リアップを効きやすくするためです（生え際マッサージ単体だけでは発毛効果はありません）。

「頭皮をマッサージする」というのは、リアップの説明書にも書いてあります。省略されている方もいると思いますが、もっと重視すべきだと思っています。

【行うタイミング】
リアップを塗る前

【やり方】
1. 親指と中指をくっつけて、生え際を押さえます（左右の生え際をそれぞれ左右の手の指で押さえます）。
2. 決してこすらずに、頭皮を動かすようにグルグルと円を描くように回します。
3. 内回りを30回、外回りを30回行います。

内回り、外回り60回、回すことになりますが、１回が短いので1分もかかりません。手軽に行えると思います。

ルーティン①と合わせると
リアップを塗る時のルーティン①「耳回し」
↓
今回の生え際マッサージ
↓
リアップ塗布
という順に行うといいと思います。

リアップを生え際に効かせるために

３ヶ月継続の実践結果でリアップが生え際にも効果があると実感しました。
そのリアップを塗っている期間に筆者は生え際に効かせるためにいくつかの手法を試していました。
今回はその一つ「耳回し」を紹介します。

耳回しとは

リアップの数々のレビューをみると、頭頂部よりも生え際が効きにくいという意見が多くあります。その理由として生え際の血管が小さいということがあると思います。

それを改善するためのものが「耳回し」です。耳周辺には血管が集中しているので、そこを刺激することで頭全体の血行がよくなります。

【行うタイミング】
リアップを塗る前

【やり方】
1. 耳たぶを人差し指と親指を挟みます。
2. ほどよくひっぱり（気持ちいいと思えるぐらい）、10秒ぐらい維持します。
3. その後、耳たぶを掴んだまま、３分間回します。

この耳回しを行うと、顔全体がほてってきます。その後、リアップを塗りましょう。YouTubeを見ながらでも行えるので手軽にできます。

※誤解していただきたくないのは、血行がよくなる＝毛が生えるということを言いたいのではありません。血行をよくしただけでは毛が生えてくるというデータはないからです。
血行をよくすることで、リアップがより効果を発揮しやすい環境をつくることを目的としています。あくまで発毛作用があるのはリアップ（ミノキシジル外用）です。

効果はいつからわかる？

本ブログで最強の育毛剤とお伝えしている、「プロペシア」、「ザガーロ」、「リアップ」は、有効性があるのは科学的データによってわかっていますが、使ってすぐに毛が生えてくるわけではありません。
例えば、リアップX５の説明書には「有効性は４ヶ月後」、ザガーロは「６ヶ月の継続投与」で効果が実感できると記載があります。

ある程度継続しなければなりませんが、その分コストもかかるため、見合う効果が実際にでるのか、使う前に効果を知りたいという方もいると思います。
今回は、筆者自身が使用者として、有効性がはっきりわかるとされる６ヶ月の半分のまず「３ヶ月」でどうなったのか結果をお見せしたいと思います。

実際の経過：３ヶ月でどう変わった？

使用した育毛剤：
・ザガーロ
・リアップX5 プラスネオ（夜のみ使用）※朝夜２回行うと痒みがでたので、１度にしました。

継続期間：３ヶ月

検証箇所：前髪の生え際

↑生え際の赤枠部分の写真で見比べます。

結果：

スタート時です。生え際がずっと後退し続けていました。


１ヶ月目で、生え際部分に産毛が生えてきている？とも思えなくもないですが、まだまだ気のせいレベルですね。


２ヶ月目になると、産毛からしっかりと成長した毛がちらほら見えます。


そして、３ヶ月目です。２ヶ月目と比べてもしっかり成長した毛の量が増えました。


スタート時と３ヶ月目を比べてみましょう。

スタート時には何もなかった部分に毛が生えているのがわかると思います。

いかがでしょうか。効果が実感できると言われる６ヶ月の半分の期間ですが着実に生えてきていますよね。筆者自身が日常生活の中で実感したのはドライヤーで髪を乾かしているときに「あれ？もしかして生え始めてる？」ぐらいのレベルでしたが、写真で比べるとしっかりわかりますね。

本ブログを見ている使用者の方も写真を撮っておくことを強く強くお勧めします。効果がわかるとモチベーションが全然違います。お金をかけている甲斐があると思えます。現在継続中でこれまで撮っていなかった方も今の時点でいいのでぜひ撮っておきましょう。（＾＾）

ちなみに今回はあえて、前髪の生え際で検証をしました。というのは、「ミノキシジル外用やプロペシアは、頭頂部には効くけど、前髪の生え際には効果がない」「生え際にはミノキシジル内服しか効かない」という意見をネット上で見たことがあり、実際のところどうなのかを筆者自身含め知りたい人がたくさんいるのではないかと思ったからです。
デュタステリド（ザガーロ）と、ミノキシジル外用（リアップ）だけでも効果があることをお見せして、安全性が確認されていないミノキシジル内服（国も未承認、ガイドラインでも非推奨）に安易に手を出していただきたくなかったという思いもあります。

今後の経過も機会を見てお伝えしようと思います。
また、別途この期間の間に実践していたこと意識していたことも事細かくお伝えしようと思います。

育毛剤市場

ドラッグストアに行くと育毛剤がたくさんありますよね。
大きなニーズがあるからこそしっかりとした市場が出来上がっています。
今回は育毛剤市場の歴史について書いていきたいと思います。

育毛剤市場の歴史

育毛剤市場は1980年代に化粧品会社が独自の育毛剤を世に出したことをから始まりです。これによって育毛剤市場なるものが形成され、その後拡大していきました。

この時の育毛剤はどれも医薬部外品の育毛剤でした。
ただ、ヒトでの効果検証されているものが少なく、血行をよくする、栄養を与えるなど間接的で弱い育毛作用といえるもので実際に効果がでないものが多かったため、次第に利用者の期待が小さくなり、市場拡大が鈍化しました。

その後1999年に転機が訪れます。医薬品リアップ（ミノキシジル外用薬）が登場したのです。初の医薬品の育毛剤の登場が話題を呼び、再度活気が戻り始めます。
さらに、2005年にプロペシア（フィナステリド内服薬）、2009年にミノキシジルの濃度を5%に上げたリアップX5、2015年にザガーロ（デュタステリド内服）が登場、
2018年からは特許切れと同時にミノキシジル5%製剤にリアップ以外も参入し、さらなる賑わいを見せています。


現在の育毛剤市場は医薬部外品と医薬品がおり混ざった市場となり、利用者の期待もかなり膨らんだ状態であるといえます。

この医薬品の市場投入で市場が再活性した理由としては、医薬品の育毛剤が臨床試験（ヒトでの効果確認）が行われたものであるからだと思います。
利用者が求めているのは

「もっともらしい理屈（血行をよくする、栄養を与える、など）」よりも「科学的データ、裏付け」である

ということです。

現状、相対的にそれ以外の医薬部外品に対しては風当たりが強くなってしまっていますが、私は医薬部外品の中にも発毛効果があるものも含まれていると思います。
今後、これらの医薬部外品についても再検証が行われ、ヒトに効果があるかどうかを科学的データで示してもらえれることを大いに期待したいと思います。利用者にとって有効な選択肢が増え、販売会社や利用者双方にとって良い状況になればなと思います。

概要

日本皮膚科学会が発毛手法のガイドラインを公開しており、その結論として「ミノキシジルの内服」は最低の推奨度D（行うべきではない）として評価されています。（日本皮膚科学会ガイドラインを徹底解説①結論編でも紹介）
今回はミノキシジルの内服が推奨度Dとなっている根拠などをガイドラインから紐解いていきます。

内容

推奨度：D
推薦文：ミノキシジルの内服を行うべきではない

日本、世界での認可

ミノキシジル内服は、日本では元々ミノキシジルが開発された目的である降圧剤としても認可されていない上、男性型脱毛症に対する治療薬として認可している国はどこにもいないということが挙げられています。
非常にショッキングですね。
それにもかかわらず、多毛症が起こることをを根拠に、医師が安易に処方したり、個人輸入して服用しているケースがあるため、ガイドラインでは警笛を鳴らしています。

副作用と効果

多毛症以外の副作用の報告は少ないようですが、内服薬の添付文書には「胸痛」「心拍数増加」「動悸」「息切れ」「呼吸困難」「うっ血性心不全」「むくみや体重増加」など重大な心血管系障害が生じるとの記載があるようです。
そして、ミノキシジルの内服は効果や危険性が十分に検証されていないため男性、女性ともに行うべきではないと結論づけられています。

まとめ

脱毛症治療として認可している国はなく、効果や危険性が検証されていない。これだけでも十分にやらないほうがいいということがいえると思います。
今後、もし検証がされて問題がないことが確認できればこの限りではありませんが、現時点では絶対にやるべきではないと考えます。
「フォナステリド内服」と「ミノキシジル外用」で十分効果が見込めます。ミノキシジル内服のようなリスクとリターンが見合っていないものはやめましょう。

AGAスキンクリニックとは

AGAスキンクリニックとは、AGA治療を専門としているクリニックです。CMや電車の広告でも大々的に宣伝されており、薄毛に悩んでいると、つい目につくのではないでしょうか。

カウンセリングは無料ということで、ブログ主も以前、このAGAスキンクリニックに行ってカウンセリングを受けたことがあります。
そこで
・どのようなカウンセリングを受けたのか
・提案された治療方法
などを記載していきます。

内容

カウンセリングはいわば相談です。話を聞いてどのような治療方法なのかの提案を受けます。
私が行ったときの内容を時系列的にお話しします。

1. 【予約】予約制です。ホームページから予約をしてから行きました。

2. 【受付】ついたら受付を済ませました。非常に綺麗な内装でした。

3. 【アンケート】個室に案内されて、まずは、アンケートを記入しました（どこで知ったのかなど）。その後これまで治療した人の感想がまとめられたパンフレットを渡され読んでました。

4. 【カウンセリング】

カウンセリングのお姉さんが入ってきて、マンツーマンでカウンセリングが始まりました。
カウンセリング内容：

・頭皮状況をカメラで撮影されました。
前髪や頭頂部の状況がどうなのかを一緒に見ながら話しました。そして、「このままだと危ないですよ」など結構辛口でした笑　

・治療方法について説明を受けました。
　一番おすすめされたのは、AGAメソセラピーというものです。これは、頭皮の薄くなっている部分に注射でミノキシジルを注入する方法です（月に一度）。これが一番効果が高いという話ですが、同時に金額も一番高いです！一番コスパがいいコースでも月5万円です。
　次にオリジナル発毛薬「Rebirth」の服用をおすすめされました。内容を説明されましたが、いわばフィナステリド（orデュタステリド)、ミノキシジルの内服薬でした。月35000円です。
加えて、ミノキシジルの外用や、サプリメントもぜひというようなお話しでした。
治療薬の色々な組み合わせ選択肢があり、それらを一つ一つ提示されました。
組み合わせパターンのイメージとしては

などです（組み合わせについては記憶違いがあるかもしれませんので、間違っている可能性があります。ご了承ください・・・）。

そして、結構強力に勧められてきます。黙ってたらこのまま決まっちゃうんじゃないかぐらいでした笑

こちらも「ミノキシジル内服は大丈夫なのか」など不安に思っていることは全て聞きましたが、個人的には返答が少し信用していいのか疑問がつく感じでした。ミノキシジル内服が日本で承認されていると言われていたり（実際には非承認です。カウンセリングのお姉さんはお医者さんではないので誤解されていたのかも）。

結局、「ごめんなさい、買いません」しました。
しかし、最後の最後にお姉さんが「ザガーロ」を勧めてきました！しかも、初回ということで、半額5000円程度で。
ザガーロは国が承認していて、臨床試験もされているデュタステリド内服薬です。急によく知っている薬が安く手に入るというお話だったので、快諾しました！お姉さんありがとう笑

5. 【診療】ザガーロを処方してもらうということになったので、その施設にいるお医者さんの診療を受けました。薬理や効果を説明してもらいました。

6. 【お会計】再度個室に戻ってお会計をしました。これで終了です。

まとめ

感想としては、ザガーロを安く処方してもらえて満足でした＾＾
正直にいうとここの標準的な治療法については、コストの面でも、ミノキシジル内服などの安全面でも私の考えとは合わないなーと思いました。Aパターンだと月10万に迫る勢いでしたし。
以上です。ここまで見ていただきありがとうございました。行く時の参考になれば幸いです。

※当ブログでは、ミノキシジル内服はおすすめしていません（日本皮膚科学会のガイドラインでも行わないほうがよいとされています）。

U-MAシャンプーとは

U-MAシャンプーとは、「頭皮環境を正常化させる」との触れ込みで、馬油が含まれており、さらに石油系界面活性剤不使用のシャンプーになります。
ブログ主も使用したことがあるため、レビューをしてみたいと思います。

内容

アピールポイント(公式サイトより)：馬油によって頭皮を正常化し、アミノ酸系洗浄成分で余分な脂だけを取り除き、必要な皮脂は取りすぎない。
料金：4000-5000程度
入手場所：Amazonなどのショッピングサイト、公式サイト（https://www.u-ma.co.jp）で定期購入申し込み

使用感

使用感は、優しい感じで、サクセスのような爽快感はなく、しっとり洗うという感じでした。
その分しっかり時間をかけて洗う必要があると思います。
脂を残すので、コンディショナーは個人的にはいらないなと思います。若干軋みますが、気にならないです。

発毛への効果ですが、薄毛になるメカニズムを考えると、このシャンプー単体で発毛に効果があるわけではないと思います（どのシャンプーであっても単体では発毛効果はないと思います）。
ですが、発毛剤（ミノキシジル外用）を使う上で、頭皮が正常な状態であることは非常に重要です。
ですので、ミノキシジル外用を使う前提で、補助的な役割として使えば発毛に対して有効だと思います。